ПРИ ИНФАРКТЕ НЕЛЬЗЯ ЖДАТЬ: ПОЧЕМУ ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ТАК ВАЖНЫ
ПРИ ИНФАРКТЕ НЕЛЬЗЯ ЖДАТЬ: ПОЧЕМУ ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ТАК ВАЖНЫ
При инфаркте миокарда счет идет на минуты. Чем раньше восстановить кровоток в артерии сердца, тем больше шансов сохранить ее работу и избежать тяжелых осложнений. Поэтому первые часы после начала симптомов называют золотыми.
В отделение реанимации и интенсивной терапии для больных с острым инфарктом миокарда Регионального сосудистого центра ООКБ им. В.И. Войнова поступил пациент, у которого изменения на электрокардиограмме соответствовали инфаркту миокарда с подъемом сегмента ST - признаку острой закупорки коронарной артерии, при которой требуется максимально быстро восстановить кровоток.
Экстренная коронарография - исследование сосудов сердца с помощью рентгена и контрастного вещества - выявила тяжелое многососудистое поражение коронарных артерий.
Пациенту незамедлительно выполнили чрескожное коронарное вмешательство - восстановили кровоток в инфарктсвязанной артерии.
Состояние оставалось крайне тяжелым из-за выраженной сердечной недостаточности. Фракция выброса левого желудочка - показатель способности сердца перекачивать кровь - всего 19%. У пациента также отмечались эпизоды острой левожелудочковой недостаточности и нарушения ритма, потребовавшие интенсивной терапии. Пять дней пациент провел на аппарате ИВЛ.
37 ДНЕЙ ПАЦИЕНТ ПРОВЕЛ НА РЕАНИМАЦИОННОЙ КОЙКЕ.
Далее отправлен на лечение в кардиологическое отделение, в настоящее время проходит реабилитацию.
МНОГИХ ТЯЖЕЛЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ МОЖНО БЫЛО БЫ ИЗБЕЖАТЬ, ЕСЛИ БЫ ПАЦИЕНТ СВОЕВРЕМЕННО ОБРАТИЛСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ. В ЭТОМ КЛИНИЧЕСКОМ СЛУЧАЕ ПАЦИЕНТ ОБРАТИЛСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ НА ВТОРЫЕ СУТКИ.
- Потерплю. Сейчас пройдет. Болит не так сильно. Именно такие мысли при симптомах инфаркта могут стоить человеку драгоценного времени, - отмечает Станислав Фомин, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для больных с острым инфарктом миокарда Регионального сосудистого центра областной больницы им. В.И. Войнова. - При инфаркте миокарда время напрямую влияет на прогноз. Чем раньше восстановлен кровоток в артерии, тем больше шансов сохранить функцию сердца и избежать тяжелых осложнений. Поэтому один из главных принципов экстренной кардиологии - не ждать, что боль пройдет сама, не следовать советам соседей и родственников, а максимально быстро обращаться за медицинской помощью.
При инфаркте человек может испытывать сильную давящую или жгучую боль за грудиной, боль может отдавать в руку, плечо, спину, шею или нижнюю челюсть. Возможны одышка, холодный пот, слабость, тошнота, нехватка воздуха. Но симптомы не всегда бывают ярко выраженными.
ИМЕННО ПОЭТОМУ ВАЖНО НЕ ОЦЕНИВАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО, ДОСТАТОЧНО ЛИ СИЛЬНО БОЛИТ. ЕСЛИ ПОЯВИЛИСЬ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ УКАЗЫВАТЬ НА ИНФАРКТ, НУЖНО СРАЗУ ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ.
Это не означает, что каждого человека с болью в груди обязательно госпитализируют. Бригада скорой помощи проведет осмотр, оценит состояние и запишет ЭКГ, которое будет сразу передана специалистам Регионального сосудистого центра для оценки.
Скорая помощь ЭКГ передача информации в Региональный сосудистый центр прием пациента экспресс-диагностика ОРИТ ОИМ/ рентгеноперационная коронарография чрескожное коронарное вмешательство интенсивная терапия стабилизация профильное отделение реабилитация и вторичная профилактика.
Все пациенты с острыми инфарктом миокарда поступают в отделение реанимации. Здесь врачи оказывают круглосуточную специализированную помощь.
Именно ОРИТ ОИМ является ключевым звеном между экстренной реперфузией (восстановлением кровотока в кровеносных сосудах органа) и дальнейшим восстановлением пациента, особенно при кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях ритма, механических осложнениях инфаркта миокарда и необходимости органной поддержки.
Наша задача - максимально быстро установить диагноз и начать лечение, не допустить осложнений, - рассказывает врач.